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申博棋牌游戏官网|崴脚后谨防出现撕脱性骨折,不然伤及韧带,造成惯性崴脚很麻烦

来源: 乐业填海新闻
更新时间: 2020-01-11 15:08:23

申博棋牌游戏官网|崴脚后谨防出现撕脱性骨折,不然伤及韧带,造成惯性崴脚很麻烦

申博棋牌游戏官网,崴脚又称踝关节扭伤,是生活中比较常见的现象,有报道称每天每 1 万人中就有 1 人发生崴脚,其可造成疼痛、慢性踝关节不稳和创伤性关节炎。

受伤后继续行走以及外用任何活血消肿的药物都是错误的,均会加重损伤及软组织肿胀。

不当的治疗造成韧带及关节囊松弛,受损韧带的松弛将直接影响踝关节的稳定性,进一步出现习惯性扭脚(踝关节不稳)及踝关节退变(力线改变)。

踝关节组织损伤后 1-3 周,成纤维细胞聚集在损伤部位以形成胶原纤维,此时石膏或支具的保护可以防止损伤部位的胶原纤维断裂或移位。

生活中,崴脚后常常忽视外固定的作用,特别是未存在撕脱骨折以及 x 线片假阳性者,踝关节应力位 x 片对于单纯的韧带损伤可发现踝关节不稳。

距骨倾斜角,内翻应力正位片中距骨相对于胫骨远端关节面倾斜角度≥9°,即可考虑踝关节不稳。

距骨体前宽后窄,外侧前后径比内侧长,以及胫骨远端关节面的外侧宽内侧窄等特殊解剖结构造成了崴脚的高发生率,大约 85% 的踝关节损伤发生在外侧。

踝关节外侧韧带主要是跟腓韧带、距腓前韧带和距腓后韧带。

崴脚后,外侧各韧带以及起止点均有机会发生损伤及撕脱骨折。

其中距腓前韧带是防止距骨向前移位的主要结构,该韧带最薄弱,踝关节内翻损伤中最容易伤及,可造成距骨止点处撕脱骨折。

各类型撕脱骨折由于撕脱骨块较小或被重叠往往出现 x 表现的假阴性,另外由于患者不重视,未摄片检查以及采取不正当的处理措施,均容易遗漏撕脱骨折及韧带损伤的诊断。

对于不存在骨折或踝关节脱位患者,给予半刚性护踝固定 3 周即可达到韧带修复的目的。

存在撕脱骨折,则需行石膏固定 6-8 周直至骨折愈合,也可以选择可活动支具来帮助进行后续功能锻炼。

移位明显的骨折、踝关节脱位等严重损失需要手术处理。

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